“🎺🖆你呢?”苏杨没📎🙱有立即点评,而是先看向了曹蒹🎹🖁🏦。
“我跟曹葭一样的观点。”曹蒹道。
苏杨没有正面回应,他只是问:“你们查阅🏸🞺过k、万方、维普、b的相关病例吗?”
嗯?
曹蒹和曹葭一下懵-逼了!
k、🛅🚂万方、维普、b🌰是国内四个主要的医学科学数据库,里面记录了全国各地各个领域的医生所经历过的病💏例,资料非常丰富,而且都非常有参考价值。
老实说,曹蒹和🌷🃯曹葭也时不时会🅺去这四个数据库里查一查资料的,不过她们并没有专门查阅胆结石方面的病例,更没有做过统计。
看着她们一脸懵圈的样子,🁞🔷苏杨苦笑着摇了🏸🞺摇头。
两个人真🙕的是刚刚才走出🞸校门啊,很多东西都还是太想当然了,🌊☾🅅学院思维太过严重。
在心中叹息了一声,他道:“我查过k、万方、维普、b建库至今收录的有关保胆取石的篇临🀷🁚床研究报告,主要目的是想探讨该术式是否能替代胆囊切除术💸🖬🕫,或者也能成为治疗慢性胆囊炎胆囊结石的标准术式之一。
在查阅分析献中,有以下几个主要的争议问题引起了我的关🚟🔪注。
我觉得,这几个问题,你们也应该重点关注一下📳🞿🙷。
第一个问题,对无症状的慢性胆囊炎🔜胆囊结石病人是否应积极🎳🕍🈗实施保胆手术?
黄志强院士在谈到世🌰纪胆道外科的难点时说到,第一个难点,就是看起来🏹🟀容易。
应用治疗胆囊结石,看起来确实很容易,但这种容易却隐藏着🎳🕍🈗巨大的危险。由于它的容易和随🀷🁚意实施引发的手术并发症,使得胆道再手术成为腹部外科再手术之最,由一个看起来解剖比较简单的手术,造成病人不得以实施肝移植、致残、甚至死亡等不良后果,时有发生。
因此,很🙕多专家学者呼吁一定要慎行胆囊切除术,特别是对无症状者,不要因为手术容易实施而随意实施。”
“第二🈖♼,对有症状的慢性胆🁞🔷囊炎胆囊结石病人是否🎹🖁🏦应该切除胆囊和盲目保胆问题。
胆囊取石术是对有症状的慢性胆囊🟤🟉炎胆🆞🐨囊结石的治疗方法之一,但其适应证值得我们认真思考。🖲🖥
其实,保胆取石并非创新技术,实际上已尝试多年,🎜👿在发现胆囊炎胆囊结石对人体的危害,几乎是在应用胆囊切除术治👐🈂疗该疾病的同时期,已有学者在探讨能否用药物溶石,排石、体外震波碎石等方法消除结石、保留胆囊,只是因为大量国内外随机对照研究证实其治疗效果不佳而被逐渐自然淘汰。